{"id":7445,"date":"2020-03-21T23:39:00","date_gmt":"2020-03-21T23:39:00","guid":{"rendered":"http:\/\/cpsscba.org\/confluenciasvirtual\/?p=7445"},"modified":"2024-02-07T19:46:03","modified_gmt":"2024-02-07T19:46:03","slug":"bioetica-en-tiempos-del-coronavirus","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/cpsscba.org\/confluenciasvirtual\/?p=7445","title":{"rendered":"Bio\u00e9tica en tiempos del Coronavirus"},"content":{"rendered":"\n

Red Municipal de Bioetica Cl\u00ednica y Social- Municipalidad de C\u00f3rdoba<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Considerando la situaci\u00f3n actual de Pandemia, tal como ha sido declarada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS), debido a la gran cantidad de personas infectadas por COVID-19 en la mayor\u00eda de los pa\u00edses, y teniendo en cuenta que las instituciones sanitarias y los profesionales de la salud han realizado diferentes protocolos como medidas preventivas para evitar la alarma social en pa\u00edses como el nuestros, nos expresamos a favor de las medidas de distanciamiento social y apoyamos el pedido de quedarse en casa como la medida preventiva m\u00e1s eficaz. En este sentido, consideramos necesario realizar un aporte a la comunidad desde la mirada bio\u00e9tica con el \u00fanico fin de contribuir a una comprensi\u00f3n de la situaci\u00f3n.  <\/strong><\/p>\n\n\n\n

Es as\u00ed como consideramos inminente exponer la situaci\u00f3n de\nriesgo de la poblaci\u00f3n en situaci\u00f3n de calle, (principalmente las personas\nmayores que se encuentran en esta situaci\u00f3n) ante la emergencia socio-sanitaria\ndeclarada.  Desde esta Red Municipal de\nBio\u00e9tica cl\u00ednica y Social, queremos sumarnos abordando el tema desde la\nperspectiva de la Bio\u00e9tica de Intervenci\u00f3n a la que adherimos, intervenci\u00f3n en\nla sociedad.  Una Bio\u00e9tica consciente de\nlos problemas pol\u00edticos y sociales coyunturales, encaminada hacia una\naplicaci\u00f3n transformadora.<\/p>\n\n\n\n

Entendemos que es un deber moral de todos los que ocupamos alg\u00fan lugar que nos permite construir mejores herramientas de trabajo, pensar en una tarea comprometida, fomentando la toma de decisiones adecuadas frente a situaciones dilem\u00e1ticas y en tiempos de crisis.<\/p>\n\n\n\n

En relaci\u00f3n a este escenario actual\nse realiza el presente an\u00e1lisis bio\u00e9tico considerando en primer lugar el\nconcepto de Justicia Sanitaria<\/strong>,\nprincipio bio\u00e9tico que adquiere diferentes significados de acuerdo al contexto\nen el que se analice, en relaci\u00f3n a la escasez de recursos asignados para el\nsistema de salud. En nuestro pa\u00eds, el personal de salud trabaja en condiciones\nprecarias con recursos insuficientes, debiendo enfrentarse en forma cotidiana a\nsituaciones dilem\u00e1ticas que representan conflictos de valores, principios y\nderechos. En condiciones normales, la justicia sanitaria se funda en el\nconcepto de Equidad, <\/strong>que de acuerdo\nque significa \u201cla disposici\u00f3n de reconocer igualmente el derecho de cada uno a\npartir de sus diferencias\u201d (Volnei Garrafa). Sin embargo, en contextos de\nexcepci\u00f3n como el que presenta una Pandemia, este principio debe ser resaltado.\n<\/p>\n\n\n\n

La\nOMS, reconoce que en cualquier caso que se analice la salud p\u00fablica no deja de\nser una elecci\u00f3n pol\u00edtica. Y sobre esa base advierte que los pa\u00edses no est\u00e1n\ninvirtiendo lo necesario en las verdaderas prioridades sanitarias y necesidades\nde los sistemas sanitarios poniendo en riesgo muchas vidas y econom\u00edas. (OMS 15\nde enero de 2020). En este marco sus expertos han trazado trece prioridades\nurgentes para esta d\u00e9cada. Entre ellas cabe destacar en el presente an\u00e1lisis\nla: N\u00ba3. \u201cConseguir una sanidad m\u00e1s justa\u201d. El tercer reto sanitario que\nplantea la OMS vuelve a dejar en evidencia que la salud no s\u00f3lo depende de la\nsanidad. El crecimiento sostenido de las desigualdades socio-econ\u00f3micas est\u00e1\ngenerando cada vez mayores desigualdades en la salud de la poblaci\u00f3n. No s\u00f3lo\nhay 18 a\u00f1os de diferencia en la esperanza de vida entre la poblaci\u00f3n de los\npa\u00edses m\u00e1s ricos y la de los m\u00e1s pobres, sino que esta desigualdad se ve\nincluso dentro de un mismo pa\u00eds o una misma ciudad. Mientras tanto, el\ncrecimiento global de las enfermedades no transmisibles, como el c\u00e1ncer, la\nEPOC o la diabetes, est\u00e1 afectando de forma desproporcionada a los pa\u00edses de\nrentas m\u00e1s modestas. Para resolver esta cuesti\u00f3n, la OMS pide a los pa\u00edses\ndedicar un 1% o m\u00e1s de su PIB a cuidados sanitarios de atenci\u00f3n primaria y\nmejorar con ello el acceso a servicios sanitarios de calidad cerca de cada\nhogar.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Por\notra parte, y en relaci\u00f3n a la declaraci\u00f3n de prevenci\u00f3n de la pandemia, la OMS\nplanea el  desaf\u00edo N\u00ba6 que implica\n\u201cPrepararse para las epidemias\u201d y advierte de que cada a\u00f1o se gasta mucho m\u00e1s\nen afrontar los brotes de enfermedades, desastres naturales y emergencias\nsanitarias que se producen que en prepararse para ellos y tratar de\nprevenirlos. Eso debe cambiar m\u00e1s a\u00fan si se tienen en cuenta que hay\nenfermedades de transmisi\u00f3n vectorial como el dengue<\/em>, la malaria<\/em>, zika<\/em>, chikungunya<\/em> o la fiebre\namarilla<\/em> cuyos mosquitos transmisores se est\u00e1n extendiendo a nuevas \u00e1reas\nfruto del cambio clim\u00e1tico. Ante esa situaci\u00f3n, la OMS ha elaborado ya siete\npasos concretos que deben adoptar los pa\u00edses y las instituciones y que incluyen\nmayor cooperaci\u00f3n internacional y mayor financiaci\u00f3n.\u201d<\/p>\n\n\n\n

En este contexto de precariedad edilicia, de falta de\ncapacitaci\u00f3n, de carencia de insumos, de salarios bajos, de condiciones de\nextrema vulneraci\u00f3n de los pacientes y de los profesionales del \u00e1mbito de la\nsalud p\u00fablica, las problem\u00e1ticas deben ser abordadas desde una perspectiva de \u201cprotecci\u00f3n\u201d.\nPensar una \u00e9tica de la protecci\u00f3n implica el reconocimiento de \u201clas inequidades\nexistentes\u201d, de modo que \u201cla \u00e9tica de protecci\u00f3n se propone paliarlas mediante\nel desarrollo de actitudes personales de amparo y programas sociales de\nresguardo que desarrolla la estructura de un \u00e9tica de protecci\u00f3n -individual y\ncolectiva-, a fin de ponerla a disposici\u00f3n de una protecci\u00f3n bio\u00e9tica, es\ndecir, una bio\u00e9tica que entienda su cometido como una abogac\u00eda por los m\u00e1s\nd\u00e9biles y una herramienta conceptual que brega por el uso de instituciones\nsociales que fomenten el  empoderamiento\nde los postergados.\u00bb (Kottow).<\/p>\n\n\n\n

Considerando\nel marco conceptual abordado hasta aqu\u00ed, la Red Municipal de Bio\u00e9tica Cl\u00ednica y\nsocial se compromete a estar disponible para consultor\u00edas de modo permanente,\ncontemplando la situaci\u00f3n de alarma que vive Argentina y la alta demanda a la\nque nuestros miembros est\u00e1n sometidos.<\/p>\n\n\n\n

Este\ncompromiso se sustenta en el hecho de que el equipo de salud debe convertirse\nen educador capacitando la poblaci\u00f3n a trav\u00e9s de una transmisi\u00f3n veraz de\ninformaci\u00f3n, debiendo ser formadores en momentos de crisis a fin de evitar\nsituaciones de desborde emocional, alarma innecesaria que se producen ante la\ndesinformaci\u00f3n o la ignorancia. La transmisi\u00f3n de las maneras de prevenci\u00f3n en\nun marco de tranquilidad evita situaciones como: aglomeraci\u00f3n en las\ninstituciones sanitarias, desborde de los equipos de salud que se encuentran\nante situaciones de estr\u00e9s no pudiendo atender la demanda, desabastecimiento de\nrecursos tales como el alcohol en gel, barbijos, etc.  <\/p>\n\n\n\n

Si\nconsideramos el principio fundamental de autonom\u00eda<\/em>\ndel paciente, podemos decir, en el contexto actual, que la autonom\u00eda llega\nhasta el borde corporal de cada persona, ese es el l\u00edmite, hasta all\u00ed cada ser\nejerce total soberan\u00eda, puede aceptar o rechazar cualquier tratamiento sin\njustificaci\u00f3n. Sin embargo, la amenaza de un peligro sobre el cuerpo social\nimplica desdibujar estos l\u00edmites individuales para acatar medidas sociales. <\/p>\n\n\n\n

Como\nes de p\u00fablico conocimiento, se puede analizar que los efectos de seguir las\nmedidas de prevenci\u00f3n alcanzan no s\u00f3lo al individuo que no las realiza, sino\nque excede su \u00e1mbito personal e incide en toda la comunidad.  En la problem\u00e1tica que nos aboca donde uno de\nlos objetivos principales es reducir y\/o erradicar el contagio, a fin de\ndisminuir la circulaci\u00f3n del agente infeccioso en la comunidad, esto se conoce\ncomo el \u201cefecto o inmunidad de reba\u00f1o\u201d, esta protecci\u00f3n se ve amenazada cuando\nhay individuos que no cumplen con las reglas de prevenci\u00f3n, por eso se debe\nconcientizar respecto al sentido de profundo cuidado y solidaridad\ncomunitarios.<\/p>\n\n\n\n

Por todo esto, consideramos de vital importancia tomar\nmedidas de protecci\u00f3n, principalmente hacia este grupo poblacional, creemos\nimprescindible se arbitren las medidas necesarias de bioseguridad para\nresguardar, proteger y contener a este grupo, garantizando el derecho a la\nsalud principalmente.  <\/p>\n\n\n\n

Teniendo en cuenta que estas personas en situaci\u00f3n de calle\nno tienen cobertura de salud, ni redes de apoyo de contenci\u00f3n y frente a una\neventualidad de salud acuden a Instituciones sanitarias y sociales dependientes\nde la Municipalidad de C\u00f3rdoba, tales como: Hogar de dia Maria Justa Fragueiro\nde Moyano, Hogar Padre Lam\u00f3naca, Hospital de Urgencias, Hospital Pr\u00edncipe de\nAsturias, Refugio sol de Noche etc; colapsando el sistema de salud y afectando\nlos protocolos de Prevenci\u00f3n e intervenci\u00f3n indicados, debido a que se trata de\npersonas vulneradas. <\/p>\n\n\n\n

De esta manera sugerimos:<\/p>\n\n\n\n

*   La implementaci\u00f3n de un plan de contingencia donde contener y brindar un espacio alternativo para evitar el aglutinamiento y la circulaci\u00f3n en los espacios p\u00fablicos, como as\u00ed tambi\u00e9n el hacinamiento de estas personas, garantizando bajo medidas de bioseguridad la permanencia de la poblaci\u00f3n m\u00e1s vulnerable (principalmente personas mayores, y quienes padecen enfermedades cr\u00f3nicas) como as\u00ed tambi\u00e9n quienes se encuentran en situaci\u00f3n de calle. <\/p>\n\n\n\n

* Disponer un espacio propio para personas mayores que se encuentren en esta situaci\u00f3n, para funcionamiento espec\u00edfico de este grupo poblacional, respetando las normas de bioseguridad, evitando ingresos diarios para evitar contagios del virus y en todos los casos arbitrar las medidas de protecci\u00f3n necesarias para el resguardo de este grupo poblacional.<\/p>\n\n\n\n

* Solicitar a personal de \u00e1reas sociales y de salud que no se encuentren afectados al trabajo por emergencia sanitaria puedan incorporarse a este plan de contingencia garantizando las normas <\/strong>de bioseguridad para la implementaci\u00f3n de las diferentes estrategias; a su vez requerir por medio de otras \u00e1reas estatales recursos a disposici\u00f3n para garantizar este funcionamiento. <\/p>\n\n\n\n

En relaci\u00f3n de la situaci\u00f3n expuesta, esta Red apoya las intervenciones urgentes y colectivas realizadas hasta el momento desde una perspectiva integral cimentadas en acuerdos elaborados en forma conjunta entre todos los actores intervinientes.<\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

Agradecemos el aporte de las colegas: Simonatto Carla (Hogar de D\u00eda La Justa)- Ripoll, Soledad (Htal de Urgencias y Coordinadora de la red municipal de bio\u00e9tica)- Morell, Stella (DAPS) y Bosco, Valeria (Hogar Padre LaM\u00f3naca).<\/strong><\/em><\/p>\n\n\n\n

\n\n\n\n

ACERCANOS TU APORTE<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Reflexiones\nen tiempos de cuarentena<\/p>\n\n\n\n

Invitamos\nal colectivo profesional a reflexionar sobre nuestro rol en esta\npandemia desde cada espacio \/ campo laboral.<\/p>\n\n\n\n

Si\ntenes material de producci\u00f3n propia para compartir, envianos\nt\u00fa aporte al mail: cpsscordoba@gmail.com<\/a><\/p>\n\n\n\n

\u2013 Todos los d\u00edas iremos compartiendo por nuestras redes el material aportado \u2013<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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