RECOMENDACIONES PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL DEL TRABAJO SOCIAL

«El Consejo Directivo del CPSSPC,  ha elaborado una serie de recomendaciones a los fines de que les colegiades cuentes con pautas orientativas en el ejercicio profesional y las intervenciones en contextos de pandemia . En una primera etapa  (abril 2020) y decretado el ASPO por el Estado Nacional, con adhesión de provincia y municipios se difundieron un conjunto  de Recomendaciones, que continúan  vigentes. En esta nueva etapa, que vive nuestra Provincia que se ha dado en llamar de Distanciamiento social, se pone a disposición un segundo grupo de Recomendaciones Orientativas para la Intervención profesional específica.»

RECOMENDACIONES PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL DE TRABAJADORAS/ES SOCIALES EN EL MARCO DE LA PANDEMIA GENERADA POR COVID 19

1) El CPSSPC recomienda a sus matriculadas/os:

Recordar que el enfoque de derechos es nuestro marco de intervención, en cualquier contexto o situación que nos demande. Al respecto, el art. 4to. De la Ley Federal de Trabajo Social N° 27072 establece que “…Los principios de la justicia social, los derechos humanos, la responsabilidad colectiva y el respeto a la diversidad son fundamentales para el trabajo social…”,

Son Deberes y Derechos de Las/os Trabajadores/as sociales:

-Desempeñar la profesión con compromiso, competencia y actualización profesional, teniendo como principios rectores los derechos humanos, la justicia social, la ciudadanía y la forma de vida democrática.

-Prestar lacolaboraciónquelesearequerida por lasautoridades sanitariasen casodeepidemias,desastres u otrasemergencias;

-Ejercer la profesión con amplia autonomía y libertad, prestandoservicios compatiblescon susincumbenciasprofesionalesy en concordancia con los derechos emanados de la Constitución Nacional.

-Disponer de adecuadas condiciones de trabajo en el ejercicio profesional incluyendo medidasdeseguridade higiene y exigir los elementos necesarios para el desarrollo de sus actividades profesionales con una remuneración adecuada al trabajo realizado. En las actuales condiciones, se deben extremar las medidas de protección personal, usando EPP, cuidado de distancias interpersonales tanto en los edificios como en el territorio, entrevistas en domicilio, etc., evitar el traslado en transporte público; se debe cuidar la salud personal como la de los sujetos de intervención y sus familias.

-Velar por el efectivo cumplimiento de las obligaciones del Estado en materia de derechos humanos.

-Privilegiar la relación profesional con el/la usuario/a sobre cualquier otro interés.

-Respetar a las personas en el ejercicio responsable de su libertad.

– Acompañar a el/la usuario/a en la exigencia de sus derechos civiles, políticos y sociales.

-Ofrecer a el/la usuario/a información sobre servicios, bienes y prestaciones a las que pudiera acceder, incluyendo derivaciones precisas a los ámbitos pertinentes.

Todo ello enmarcado en las disposiciones que emanan de las resoluciones de Nación, Provincia y Municipio, en el abordaje de la pandemia.

Se recuerda muy especialmente respetar y hacer respetar las incumbencias profesionales del Trabajo Social, condensadas en el art. 9° de la Ley Federal de Trabajo Social N° 27072

• Respecto de los dispositivos y técnicas para la Intervención Profesional

Considerar que se va intervenir profesionalmente en contexto de emergencia sanitaria, (pandemia COVID-19), por cuanto debemos “… contar con los elementos de bioseguridad para las intervenciones basadas en recomendaciones de la OMS/Ministerio de salud en las situaciones que se sugieren. Si no se aseguran esos elementos, no son posibles las intervenciones para cuidado de profesionales y de la población en general, por los contagios que puedan suscitar. Nuestros jefes inmediatos (de servicio y disciplinarios), colegio de profesionales y gremio son los espacios a los que debemos recurrir frente a situaciones que pongan en riesgo nuestra salud…”*

-Generar intervenciones con técnicas novedosas que disminuyan los riesgos de reproducción de diseminación del virus (teletrabajo, teléfono, video conferencias, etc), y considerar reemplazo de tradicionales técnicas de intervención, sin desatender las intervenciones urgentes y necesarias considerando realizarlas desde un abordaje y perspectiva integral , articulada en base a acuerdos elaborados en forma conjunta entre todos los actores intervinientes, con áreas de desarrollo social y territorial. Es central el ingenio, esfuerzo, coordinación y trabajo en equipo.Recuperar registros y fuentes de información para localizar, generar atención, y contener en formas de atención remota (fichas, informes, historias sociales, cuadernos de campo, agendas). “…Los Trabajadores Sociales tenemos que construir respuestas dinámicas en el manejo de la crisis, para reducir el impacto psicosocial y las situaciones de estrés colectivo que se están viviendo a nivel individual, familiar y comunitario. Brindar ayuda no invasiva, respetando la privacidad, escuchando y evaluando necesidades y preocupaciones para identificar respuestas antes no pensadas, ayudando a atender las necesidades básicas de sobrevivencia y de relaciones con los otros, actuando con calma sin prometer cosas que no se puedan cumplir. Esto es posible, a veces, sin salir de la casa, tan solo con el teléfono que tenemos al alcance y los vínculos que hemos ido construyendo en nuestras trayectorias sociales, académicas y profesionales…” **

-En el contexto institucional, generar “… aporte sustancial a los procesos de organización y re-organización de los servicios, coordinación de las instituciones y procesos de articulación interinstitucional, interjurisdiccional e intersectorial de las políticas públicas…”*

“… planificar dimensiones que necesitamos relevar para nuestros diagnósticos (y los diagnósticos institucionales), redes sociales, comunitarias, mapeo de recursos y posibles estrategias para quienes atraviesan ese proceso. Generar en las comunidades mapas georeferenciales, tener información actualización y articulación con los comités o áreas de epidemiológia, información clara y correcta/fidedigna a la población en general….”*

“…Reconocer nuestra responsabilidad ética y política en la divulgación de información; basadas en fuentes científicas para brindar información confiable en el marco de la función educativa que nos compete. En ese sentido acudir a páginas del Ministerio de Salud de la Provincia como de la Nación (https://www.argentina.gob.ar/salud/coronavirus-COVID-19), o de la OMS…., al igual que los comunicados de instituciones reconocidas en relación –por ejemplo- a las modalidades de atención. Es iatrogénico difundir mensajes que no tengan base científica, ni fuente confiable comprobada, ya que generan sobreinformación, confusión, alarma, temor en la población, del mismo modo que sucede con nosotras y las/os profesionales de los equipos frente al bombardeo informativo….”*

“…Es relevante aportar a los procesos de fortalecimiento territorial y familiar…. Trabajar en las acciones de asistencia y prevención para la población en general y quienes poseen mayores impactos en su salud. … trabajar protocolos de atención … principalmente a los abordajes de situaciones individuales, familiares que posean obstáculos o que deban generarse estrategias de fortalecimiento o generación en relación a las prácticas de cuidado…. garantizar cobertura de recursos a personas con dificultades materiales y simbólicas…”*

“…En ámbitos administrativos del Estado en los que tenemos presencia profesional,…solicitar guardias mínimas para dar respuestas que puedan surgir en diversas áreas de salud y desarrollo social, que prioricen la situación de epidemia para el abordaje de situaciones, e incidir para que se planifiquen los recursos que se pueden ofrecer desde las políticas públicas en las que realizamos nuestras intervenciones. Institucionalizar respuestas que posibiliten acercar recursos desde la emergencia, y no instalar procesos de burocratización que dilaten respuestas… tener en cuenta que atravesamos periodos en que el “distanciamiento social” … es clave por lo que se sugiere se piensen estrategias y propongan a las instituciones reprogramar / posponer trámites y gestiones que periódicamente deba realizar personas para mantener un recurso…”*

Reconocemos la tensión ética en época de pandemia, por lo cual convocamos a construir diálogos y estrategias que favorezcan el desarrollo de mayor seguridad en la intervención profesional tanto desde la bioética como de la ética profesional.

Referencias:

*Algunas reflexiones sobre la intervención profesional en contexto de emergencia sanitaria 20 marzo, 2020 cpsspc #Reflexionesentiemposdecuarentena Bertona, María Celeste, García Elletore, Paola y Nin, Cintia,

*Bioética en tiempos del Coronavirus – 21 marzo, 2020 cpsspc  0 Comentarios #COVID19, #Reflexionesentiemposdecuarentena -Red Municipal de Bioetica Clínica y Social- Municipalidad de Córdoba – aporte de las colegas: Simonatto Carla (Hogar de Día La Justa)- Ripoll, Soledad (Htal de Urgencias y Coordinadora de la red municipal de bioética)- Morell, Stella (DAPS) y Bosco, Valeria (Hogar Padre LaMónaca).

**¿Qué posición debe tener el Trabajo Social en tiempos de pandemia?14 abril, 2020-OPINIÓN | Por Liliana Barg. Área Infanto-Juvenil. Dirección de Salud Mental y Adicciones, provincia de Mendoza.

2) SEGUNDO GRUPO DE RECOMENDACIONES PARA EL EJERCICIO PROFESIONAL DE TRABAJADORAS/ES SOCIALES EN EL MARCO DE LA PANDEMIA GENERADA POR COVID 19-

ETAPA DE DISTANCIAMIENTO SOCIAL

ASPECTOS INHERENTES AL DESARROLLO DE LAS ESTRATEGIAS DE INTERVENCIÓN:

Consideraciones Generales

Criterios de selección para realizar ED: Teniendo en cuenta que el traslado personal es siempre un factor de riesgo de transmisión viral (tanto para el/la profesional como para las personas que se va a entrevistar), resulta necesario:

– Valorar las poblaciones /territorios en el que se desarrollará la intervención, considerando que en general trabajamos con personas especialmente vulnerables al contagio y agravamiento de la enfermedad, en caso de contraerla, y a la rápida propagación de la misma por las características de las viviendas/barrios.

-Atender y procurar el trabajo con las redes y tramas comunitarias. Considerando que en amplios sectores la cuarentena está siendo vivida de manera comunitaria. Por cuanto cuando el/la profesional así lo evalúe, debieran considerarse intervenciones con efectos en las redes territoriales, deberá respetarse lo consignado en el protocolo en este punto.

– Cuando evaluamos la necesidad del desplazamiento al territorio, debe pensarse en Articular con profesionales que se encuentran cumpliendo funciones específicas en el mismo territorio. Ello implica Compartir miradas, pensar estrategias, construir dispositivos de responsabilidad compartida, procurando siempre el acuerdo mutuo. Destacando que en ningún caso la consideración debe trasladar la responsabilidad de la asistencia a otras/otros profesionales.

Sobre lo específico de la intervención

-Las estrategias de intervención tenderán a llevar a cabo un proceso donde prime la Valoración de la oportunidad y posibilidad de realizar entrevistas por medios remotos en la elección de las técnicas profesionales.

– Ante el requerimiento de los servicios del profesional por parte de las autoridades institucionales, o de las personas usuarias , que requieren asistencia, se priorizará el reconocimiento de la situación socio familiar y relacional mediante comunicación telefónica de manera planificada, comunicación de articulación con instituciones barriales comunitarias, lectura de antecedentes, informes, y referencias de otros profesionales que intervinieron con anterioridad, con referentes barriales que conozcan a las familias, entre otras.

– Se requiere solicitar a quien demanda el servicio/oficio/solicitud/asistencia/pedido, sean autoridades institucionales, particulares, etc., así como a las personas o familias con quienes se realizará la intervención, datos precisos de referencia para ubicar el espacio donde se realizará el encuentro/entrevista, sea en territorio o en Institución, a fin de evitar traslado o circulación inadecuado del/la profesional, o las personas a entrevista, sea dentro de un establecimiento, o en la comunidad.

– Si no se cuentan con datos básicos de domicilio precisos, ni teléfonos de contacto del grupo familiar, será necesario realizar articulación con personal de las instituciones/organizaciones/referentes barriales, o en última instancia con la policía para acceder a este tipo de datos.

– Será criterio general que solo para situaciones que el profesional valore como de mayor gravedad y necesidad se concretarán entrevistas en oficina/ sede institucional/ organismo/servicio, y/o en territorio/barrio/comunidad/domicilio.

– Se deberán considerar y definir previa y claramente situaciones que ameritan riesgo acorde al área y problemáticas que se aborden.

EN CUANTO AL TELETRABAJO:

-Valorar la oportunidad y posibilidad de realizar entrevistas por medios remotos, comunicación telefónica, video llamadas, siempre que las condiciones profesionales, de la institución, de las personas usuarias, de las familias estén dadas, y se cuente con recursos tecnológicos.

-Debe especificarse el encuadre de trabajo, los límites y alcances de dichos medios y el carácter de excepcionalidad de la metodología utilizada, que debe quedar explicitado en el informe o escrito a presentar.

En caso de implementar entrevista telefónica, se recomienda:

-Planificar lo que se va a preguntar antes de realizar la llamada,

-Solicitar el consentimiento de la persona con quien se va a establecer una llamada telefónica (si hay tiempo y posibilidades al concretar la cita, hacer declaración jurada, como consentimiento informado)

-Evaluar el contexto en que se produce y recibe la llamada, en cuanto a las condiciones de confidencialidad, y disposición para informar datos, situación familiar y social. Se procurará que se encuentre en un espacio íntimo y preservado.

-Realizar un encuadre explicativo del uso de la llamada y Objetivos. Estos recursos no reemplazan la técnica de la entrevista presencial, ni la observación, es otro recurso a utilizar en este contexto y debe ser denominada ej., entrevista telefónica, video llamada, plataforma, o como se nombre el recursos o medios que se disponga.

-En este caso los informes serán más bien descriptivos de las manifestaciones de las personas, explicitando que las valoraciones profesionales tienen ese encuadre y limitaciones, por tanto no será un Informe Social, sino una aproximación. Se encuadra mas en el carácter de encuesta, con aporte de datos, siendo limitada la valoración, aproximación diagnóstica.

En ocasión de trabajo presencial:

-Se dará prioridad a las entrevistas en sede cuando se considere necesario en función de la gravedad de la conflictiva socio familiar y relacional con la cual se está interviniendo. Y cuando no se haya podido abordar mediante la comunicación telefónica y las medidas a tomar requieran profundizar la situación de esa manera.

-Las entrevistas que se efectúan en oficina/ sede institucional/ servicio, permiten realizar un acercamiento y reconocimiento de las condiciones socio familiares y relacionales en la cuestión de que se trate, priorizando y preservando el cuidado y resguardo de la salud, tratando de realizar la menor cantidad de citaciones posibles, situación que deberá constar en el Informe.

– Se preservará y evitará que los/as niños/as, concurran a las instituciones, salvo que por el tipo de problemática, de gravedad, de intervención solicitada y de instituciones tenga carácter de suma necesidad.

Respecto a las ENTREVISTAS DOMICILIARIAS, se considera

-. Valorar la condición de la zona/región/barrio/comunidad/localidad adonde se concurrirá, según información fidedigna del COE (zona definida como blanca, restringida, roja, etc), y contar con la autorización para circular por parte de los entes que correspondan de acuerdo al criterio sanitario del momento.

– Valorar el nivel de gravedad de la situación problemática, y dificultades para advertir dichas circunstancias por medios remotos, si se encuentra la persona en riesgo contra la integridad psicosocial, o en grave riesgo.

– Identificar las condiciones habitacionales, cantidad de miembros conniventes. Cuáles son las medidas de protección que la familia posee y cómo ha impactado el aislamiento en la familia.

-Acordar previamente fecha y hora de realización, reconociendo la facultad de los sujetos de intervención para decidir sobre la necesidad del servicio

– Evitar ingresar a un domicilio cuando en su interior se encuentren personas que integran el grupo poblacional de mayor vulnerabilidad, por ser adulto mayor, contar con problemas de salud crónicos, embarazo, o enfermedad de algún miembro del grupo conviviente.

– En caso de ingreso a la vivienda debe efectuarse con ropa y elementos de bioseguridad acordes al contacto estrecho que se produce durante la permanencia del profesional en el domicilio.

– Referencias:

-Este conjunto de recomendaciones se elaboró en base a los aportes de profesionales que se desempeñan en distintos campos de Intervención y forman parte de las comisiones de trabajo del CPSSPC, así como del equipo de profesionales del poder judicial de la provincia a través de la Lic. Patricia Liascovitz